疫情告急，中国疫情刚刚得到缓解，世界各地就传了疫情告急的消息，新冠状病毒在多国蔓延，至今全球感染新冠状病毒的人已超15万人。

中国是最早爆发新冠状病毒的国家，中国爆发新冠状病毒以来一直采取积极的早发现，早隔离，早治疗的防御方针，将疫情有效迅速的控制住。中国可以说在防控疫情方面有着先于其他国家的经验。

在3月15日一天之内，就有三个国家向我国求援。塞尔维亚、西班牙、菲律宾三国向中国求援，希望中国在抗击新冠疫情上伸出援手。而中国也向其他国家伸出了援助支持，提高相应的医疗技术支持和防控经验。

中国收到多个国家的求救信号，这从另一方面来说，证明中国近年来在医学方面日趋进步，医疗技术得到了很大的提升，日渐发展为医学强国。中国在发展成医学强国的路上医护人员是不可或缺的一环。

中国的医学日渐昌明，对于专业的人才需求量更是加大。

1、急性心衰治疗原则

（1）端坐位

（2）腿下垂

（3）强心利尿打吗啡

（4）血管扩张氨茶碱

（5）激素结扎来放血激素，镇静，吸氧

2、冠心病的临床表现

平时无体征，

发作有表情，

焦虑出汗皮肤冷，

心律加快血压升，交替脉，偶可见，

3、心力衰竭的诱因

感染紊乱心失常

过劳剧变负担重

贫血甲亢肺栓塞

治疗不当也心衰

4、右心衰的体征：三水两大及其他

三水：水肿、胸水、腹水

两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张

其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

5、洋地黄类药物的禁忌症

肥厚梗阻二尖窄

急性心梗伴心衰二度高度房室阻

预激病窦不应该

6、阵发性室上性心动过速的治疗

刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）

7、继发性高血压的病因

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高

（注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压；“原醛”——原发性醛固酮增多症；“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤；“皮质”——皮质醇增多症；“动脉”——主动脉缩窄；“妊高”——妊娠高血压）

8、心肌梗塞的症状

疼痛发热过速心

恶心呕吐失常心

低压休克衰竭心

9、心梗的并发症

心梗并发五种症

动脉栓塞心室膨

乳头断裂心脏破

梗塞后期综合症

10、主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕

11、二尖瓣狭窄

症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。

12、主动脉瓣狭窄

症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血

13、左心衰：端坐位，腿下垂，吸氧打吗啡，快强心，速利尿，茶碱扩管药

14、抗高血压药

利尿杯，阻钙抑酶加阻.

利尿剂，肾上腺能B受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂。

15、抗高血压药注意

（1）酶尿不用孕。

（2）杯阻不能肺。

（3）尿杯不用糖尿病。

（4）心衰不用钙杯

利尿剂因减少血容量，

不应用于孕妇；

ACE抑制剂影响胎儿也勿用。

B受体阻滞剂不能用于哮喘及COPD，

因可以引起支气管狭窄。

噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病，前者干扰糖耐量，后者可掩盖低血糖症状。

钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰。

16、洋地黄类强心剂

洋地黄：心衰房颤

适用于中重度收缩性心力衰竭，对伴有房颤心室率快者更佳

以下情况不能用，：预加房颤阻滞张。急性心梗1天内，

刺激综合征；二度以上房室传导阻滞，舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用。急性心梗24小时不应用；

中毒反应。：如消化道症状，视力改变，黄视或绿视及心脏毒性（各类心率失常）不能用。

17、急性肺水肿治疗口

坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）

18、心力衰竭的诱因：

感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰。

19.、右心衰的体征：三水两大及其他

三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。

20、洋地黄类药物的禁忌症：

肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该。

21、阵发性室上性心动过速的治疗：

刺胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）。

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