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十二指肠溃疡的发病原因机理比较复杂，迄今仍无定论，可将其概括为十二指肠粘膜的保护因素与损害因素的关系失调及易感因素(遗传因素、营养因素)参与的影响所致。一般认为十二指肠溃疡的发病原因以损害因素(胃酸和胃蛋白酶)的作用为主。胃肠科专家具体介绍十二指肠溃疡的发病原因有哪些? 、消化学说：胃液量增加，酸度增高及胃蛋白酶增加，促使十二指肠粘膜组织的蛋白质发生水解，出现“自体消化”，形成溃疡。 2、创伤学说：机械、温热与化学的作用，如食物粗糙、辛辣、过酸、烟酒长期刺激等均可造成十二指肠粘膜的原发性损伤而形成溃疡。 3、炎症学说：有的人研究表明，在00%的十二指肠溃疡病例中，可同时见到十二指肠粘膜的炎症性改变。这些改变发生在溃疡之前，从单纯的、浅表的炎症性粘膜糜烂，直至溃疡形成。 4、血管学说：当胃肠血管有病变时，可使局部粘膜缺血、坏死，部分粘膜被消化吸收而形成溃疡。 5、组织中毒学说：当血中碱贮备减少，引起酸中毒，使迷走神经张力增强，胃酸分泌增加，血液循环障碍，粘膜发生缺血坏死而形成溃疡。但并未能证实凡有溃疡病变者都有酸中毒存在。 6、神经反射和植物神经学说：实验证明，中枢性损伤所引起的溃疡与肾上腺皮质功能亢进和迷走神经兴奋有关。 7、乙酰胆碱学说：有人认为本病患者的迷走神经过度兴奋而使乙酰胆碱增多，亦有人认为组织胺增加，均可造成肠壁毛细血管长期扩张瘀血，以致肠壁糜烂坏死而形成溃疡。 8、皮层内脏学说：大脑皮层活动障碍，使皮层与皮层下部的正常关系失调，导致交感神经受抑制，副交感神经张力增强而形成溃疡。 9、内分泌学说：内分泌的改变能影响胃液分泌。当丘脑下部功能障碍，脑垂体大量分泌促肾上腺皮质激素时，可使肾上腺皮质激素增加，引起胃酸分泌增加，以致溃疡形成。其它如脑垂体、甲状旁腺、肾上腺的肿瘤及胰腺非β细胞瘤等，常伴发溃疡病，均说明溃疡的形成与内分泌水平过高有关。 0、维生素缺乏学说：维生素C缺乏可使胃及十二指肠粘膜受到损害，抵抗力减低而形成溃疡。也有人发现，消化性溃疡患者中维生素A、B族、K等都缺乏。因此有人认为维生素缺乏是溃疡发生的病因。 、体质学说：无力型体质常伴有营养缺乏，使胃及十二指肠粘膜抵抗力低下而易发生溃疡。但超力型体质也有发生溃疡者。 2、遗传学说：有关统计5%—25%的消化性溃疡与遗传有关。 十二指肠溃疡的症状 十二指肠溃疡的典型表现是上腹部规律性疼痛，常伴有反酸、嗳气等症状。一般于进餐或服用抗酸剂后症状可以缓解。患者对自身规律性的症状印象很深，在就诊时常会叙述得很清楚。十二指肠溃疡的疼痛部位在上腹部，疼痛的特点是节律性、周期性和长期性。 较局限的上腹痛常发生在胃排空之后，尤以上午0—点钟，下午3—4点钟，和晚上0—点钟左右腹痛较明显，有时凌晨—2点钟还会把患者痛醒，这是因为此时胃酸分泌很高而胃内又无食物缓冲之故。溃疡疼痛极少发生在清晨刚醒的时候，因为这时的胃酸分泌最低。腹痛的原因一般被解释为胃酸刺激溃疡周边的神经纤维引起。在十二指肠溃疡病人腹痛发作时，进餐或服抗酸剂腹痛大都能缓解，这也证实了胃酸与腹痛的关系。十二指肠溃疡的腹痛强度一般比较恒定，但性质却可以是多样的，依赖患者的痛觉和表达力而定。有些被描述为“深部钝痛”或“刺痛”，另一些则为“咬痛”、“饥饿痛”、“烧灼痛”或“压迫感觉”，少数则为“绞痛”。疼痛一般位于上腹部，在剑突和脐之间，有时偏右；局限性疼痛常不止一处，面积可以较宽，但患者常可指出最痛的一点。如果溃疡在后壁，特别是穿透性溃疡，疼痛往往较剧烈并放射至背部；十二指肠球后溃疡和幽门管溃疡的疼痛常可放射至右上腹。 十二指肠溃疡的发病周期 十二指肠溃疡的症状常有周期性发作和缓解的特点，每次发作时间长短不一，多数为2—4周，其余短的可只有几天，长的可8—0周。发作间的缓解期也长短不一，有些为—3个月，有的短些，有些更长。在缓解期，患者可以任意进食而不发生疼痛。有不少病例，这种周期性发作呈季节性，常在秋季和春季时发病，而在夏季和冬季则缓解。 有些患者对某些食物有不能耐受的现象，这种情况因人而异，不耐受的食品主要为油炸食物、粽子、腐乳、黄瓜、洋葱等，有些患者不能耐受糯米或面条，币另一些患者则食后反而觉得舒适。有些活动性十二指肠溃疡患者，体重常有减轻，这是由于呕吐和因腹痛而厌食及挑选食物的结果，常在治疗后很快恢复，这一点也是与胃癌的重要鉴别点之一。十二指肠溃疡的预防措施 让不少十二指肠溃疡患者饱受折磨。最近一段时间，医院的消化科门诊，十二指肠溃疡病的就诊率大大增加。那么，普通人该如何预防十二指肠溃疡，患病人群又应注意些什么呢？ 。戒烟吸烟者比不吸烟者溃疡病发生率高2倍，吸烟影响溃疡愈合和可促进溃疡复发，其可能机制： （）吸烟可以促使胃酸和胃蛋白酶原分泌增多。 （2）吸烟可能抑制胰腺分泌HCO3-盐，从而削弱中和球部内酸性液体的能力。 （3）吸烟可影响幽门括约肌关闭功能而导致胆汁反流，破坏胃黏膜屏障；吸烟可使胃排空延缓和影响胃十二指肠运动功能。 （4）吸烟可影响胃十二指肠黏膜内前列腺素合成，减少黏液量和黏膜血流量，从而降低黏膜的防御功能。 2。饮食控制酒、咖啡、浓茶、可口可乐等饮料能刺激胃酸分泌增多，易诱发溃疡病。吃精制低纤维素食物者比吃高纤维素者溃疡发病率高。有人认为多渣食物或许有促进表皮生长因子或前列腺素释放增多的作用。 3。精神因素长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患十二指肠溃疡。人在应激状态时，可能促进胃的分泌和运动功能增强，胃酸分泌增多和加速胃的排空，同时由于交感神经兴奋使胃十二指肠血管收缩，黏膜血流量下降，削弱了黏膜自身防御功能。 4。药物长期口服非甾体类抗炎药约有0%～25%患者发生溃疡病，其中以胃溃疡更为多见。除药物对胃十二指肠黏膜直接刺激作用外，主要是由于这类药物抑制体内的环氧化酶活性使黏膜内前列腺素合成减少，削弱了对黏膜的保护作用。阿司匹林原物是脂溶性的，能穿透上皮细胞膜破坏黏膜屏障。 十二指肠溃疡病应该如何护理？ 未经治疗的十二指肠溃疡的自然史为自发性愈合和复发交替，至少60%愈合的十二指肠溃疡年内复发，80%～90%2年内复发。 尽管频繁复发是十二指肠溃疡典型特征，但溃疡复发后病情究竟是减轻抑或加重，仍有争论。有作者报道，胃溃疡在8年内复发者，症状十分严重，但在以后的7年间，76%的病人可以无症状。另有研究认为，十二指肠溃疡复发者的症状较初发者严重。对十二指肠溃疡病人追踪观察年发现，68%的病人无症状或症状较轻微；l2%的病人有中度至严重症状；20%的病人最终接受了手术治疗，后一组病人初发时症状较轻。还有研究者认为，溃疡初发与复发比较症状改变不明显。 溃疡复发后病情发生变化的机制尚不清楚，可能与病人个体差异有关，也可能受病变部位的影响。总之，一部分病人在一段时间内溃疡复发时症状轻，而另一部分病人症状持续或加重。经历较长时间后，才会有并发症的发生。? 十二指肠溃疡有何饮食注意 十二指肠溃疡的治疗，对于医生而言，所能做的是通过药物及手术等手段竭力控制缓解溃疡的症状，而对于患者，则应注意保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，合理饮食，积极配合治疗，只有这样才能最大程度上的预防十二指肠溃疡的发作。那么，饮食注意方面要做哪些呢?具体而言，十二指肠溃疡的饮食注意主要有如下几点：.调整心态，注意休息，避免过度焦虑与劳累; 2.戒烟戒酒，饮食规律，不宜过量; 3.避免食用刺激性食物，如咖啡、浓茶、辣椒等; 4.少食过甜及过酸的食物及水果，如巧克力、冰淇凌、苹果及桔子; 5.少食易胀气的食物，如淀粉含量较高的红薯，藕，土豆等。 花少钱?看好病?医院 官方网站：哪家白癜风能彻底治愈北京看白癜风哪里医院效果最好
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